Kalium: mat med kalium, salt og kaliumtilskudd

Kalium er et av mineralene vi får mest av gjennom maten, og et av de få der et tilskudd krever mer omtanke enn kostholdet. Poteter, bananer og bønner leverer betydelige mengder – og for noen grupper er det nettopp derfor kaliumtilskudd ikke er noe man begynner med på egen hånd.

Hva er kalium?

Kalium er et essensielt mineral og en av kroppens viktigste elektrolytter. Det meste av kaliumet i kroppen befinner seg inne i cellene, mens natrium i hovedsak finnes utenfor dem. Balansen mellom de to er en av de grunnleggende mekanismene i kroppen.

Nyrene er det organet som styrer kaliumnivået. De skiller ut det kroppen ikke trenger, og holder igjen når inntaket er lavt. Det er derfor nyrefunksjonen er helt sentral i alt som handler om kalium – noe avsnittet om forsiktighet kommer tilbake til.

På varedeklarasjonen oppgis kalium i milligram (mg). Referanseinntaket som brukes ved merking i EØS, er 2 000 mg per dag. Kalium er dermed et av de mineralene vi trenger størst mengder av.

Hva kalium bidrar til

Følgende er godkjente helsepåstander for næringsstoffet kalium:

• Kalium bidrar til normal muskelfunksjon
• Kalium bidrar til å opprettholde normalt blodtrykk

Påstandene gjelder næringsstoffet kalium, uansett om det kommer fra maten eller fra et kosttilskudd.

Kalium i mat: de beste kildene

Kalium finnes i nesten all uforedlet mat, og særlig i grønnsaker, frukt og belgvekster:

• Poteter – en av de aller viktigste kaliumkildene i norsk kosthold, særlig kokt eller bakt med skallet på
• Bananer – den mest kjente kilden, selv om flere matvarer inneholder mer per 100 gram
• Tomat – og enda mer i konsentrert form: tomatpuré, passata og tomatjuice
• Avokado
• Bønner og linser – hvite bønner, kidneybønner, kikerter og røde linser
• Tørket frukt – aprikoser, svisker, fiken og rosiner
• Grønnsaker – spinat, brokkoli, rosenkål, gulrot og rødbete
• Fisk – laks, torsk og kveite
• Nøtter og frø, samt fullkorn
• Melk og yoghurt

Fordi kalium er vannløselig, går en del tapt i kokevannet. Bakte eller dampede grønnsaker beholder mer enn de som koker lenge i mye vann – og bruker du kokevannet i sausen eller suppen, får du mye av det tilbake.

Kalium og natrium: forholdet i kostholdet

Kalium og natrium henger sammen. Natrium får vi først og fremst gjennom salt, og i norsk kosthold kommer mesteparten ikke fra saltbøssa på bordet, men fra ferdigmat, brød, pålegg, ost og spisemat utenfor hjemmet.

Helsedirektoratet anbefaler et inntak på under 5 gram salt per dag for voksne, tilsvarende omtrent et halvt teskje natriumklorid. De fleste av oss ligger godt over. Samtidig ligger inntaket av kalium hos mange lavere enn anbefalt, rett og slett fordi vi spiser mindre grønnsaker, poteter og belgvekster enn kostrådene legger opp til.

Det praktiske svaret er derfor sjelden et tilskudd, men en forskyvning i hva som fyller tallerkenen:

• Mer grønnsaker, poteter, belgvekster og frukt
• Mindre ferdigmat, og et blikk på saltinnholdet i brød og pålegg
• Smakssetting med urter, krydder, sitron og eddik i stedet for mer salt

Såkalt mineralsalt eller kaliumberiket salt, der en del av natriumkloridet er byttet ut med kaliumklorid, er noe man bør snakke med legen om hvis man har nyresykdom eller bruker legemidler som påvirker kaliumnivået – se avsnittet under.

S-kalium: hva blodprøven viser

S-kalium, eller serum-kalium, er navnet på blodprøven som måler kaliumkonsentrasjonen i blodet. Den tas ofte sammen med natrium, kreatinin og eGFR, som sier noe om hvordan nyrene arbeider.

Noen ting er verdt å vite om denne prøven:

• Verdien i blodet gjenspeiler ikke direkte hvor mye kalium som finnes i kroppen totalt, siden det aller meste ligger inne i cellene
• Referanseområdet varierer litt mellom laboratorier, så svaret skal alltid tolkes mot laboratoriets eget område
• Prøvetakingen i seg selv kan påvirke svaret. Hardt knyttneveknyting under prøvetaking eller lang tid før analyse kan gi kunstig høye verdier
• Prøven bestilles ofte i forbindelse med kontroll av nyrefunksjon eller ved bruk av visse legemidler

Et prøvesvar skal alltid tolkes av legen din, i lys av alt det andre legen vet om deg. Har du fått et svar du lurer på, er det legen som skal forklare det.

Kaliumtilskudd: hva du finner på markedet

Kaliumtilskudd finnes som kaliumklorid, kaliumsitrat, kaliumglukonat og kaliumkarbonat, ofte som en del av et mineral- eller elektrolyttprodukt framfor som eneste ingrediens.

Mengdene per daglige dose er jevnt over beskjedne sammenlignet med det du får fra maten. Et vanlig middagsmåltid med poteter og grønnsaker kan alene gi mer kalium enn en dagsdose fra et tilskudd. Det er en villet balanse: kalium er et mineral der store enkeltdoser krever oppfølging, og der kostholdet er den naturlige hovedkilden.

Leser du en pakning, se etter mengden kalium per daglige dose oppgitt i milligram, og hvor stor andel av referanseinntaket det utgjør. Og les avsnittet under før du begynner.

Bivirkninger og forsiktighet ved kaliumtilskudd

Dette avsnittet er det viktigste i hele artikkelen. Kalium fra vanlig mat er trygt for de fleste, men kaliumtilskudd er ikke noe alle kan ta.

• Nyresykdom. Har du nedsatt nyrefunksjon eller nyresykdom, skal du ikke ta kaliumtilskudd eller kaliumberiket salt uten at legen din har sagt det uttrykkelig. Nyrene er kroppens måte å kvitte seg med overskudd av kalium på, og fungerer de dårligere, faller den sikkerhetsventilen bort.
• Blodtrykkslegemidler. Flere mye brukte legemidler øker kaliumnivået i blodet. Det gjelder blant annet ACE-hemmere, angiotensin II-reseptorblokkere (ARB) og kaliumsparende vanndrivende legemidler. Bruker du noen av disse, skal kaliumtilskudd avklares med legen din på forhånd.
• Andre legemidler. Også enkelte smertestillende legemidler av NSAID-typen og visse hjertelegemidler kan påvirke kaliumnivået. Ta med hele legemiddellisten din når du spør.
• Kombinasjoner. Kaliumtilskudd, kaliumberiket salt og et legemiddel som øker kalium kan trekke i samme retning samtidig. Det er summen som teller.
• Anbefalt daglig dose bør ikke overskrides. Legg sammen alt du tar, og les mengden per daglige dose – ikke per tablett.
• Mageplager. Kaliumsalter kan gi kvalme, ubehag i magen og løs mage, særlig på tom mage.
• Graviditet og amming. Avklar tilskudd med lege eller jordmor.
• Barn skal ikke ha kaliumtilskudd uten avtale med lege.

Er du i tvil, er svaret alltid det samme: snakk med legen din eller apoteket før du begynner. Opplever du plager som varer ved, bør du kontakte legen din.

Kalium i kosttilskudd hos Wellvita

Hydrolet inneholder kalium sammen med ekstrakter av kjerringrokk, løvetann, hibiskus, maissilke og storborre. Kalium bidrar til normal muskelfunksjon og til å opprettholde normalt blodtrykk.

Kosttilskudd er ikke en erstatning for et variert kosthold og en sunn livsstil. Anbefalt daglig dose bør ikke overskrides. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Har du spørsmål om kalium eller andre næringsstoffer? Kontakt oss på tlf. 37 08 13 00 – vi er her for å hjelpe deg.